PostHeaderIcon Карцинома большого сосочка (фатеров) двенадцатиперстной кишки

Болезни печени и желчных путей - Болезни желчного пузыря и желчных протоков

Печеночно-поджелудочная ампула (фатерова) может быть вовлечена в опухолевый процесс при распространении опухоли из любого отдела двенадцатиперстной кишки или может стать первичным местом развития саркомы, карциноидной опухоли или аденокарциномы. Папиллярные аденокарциномы ассоциируются с медленным ростом и более благоприятным прогнозом, чем диффузные, инфильтрирующие карциномы ампулы, которые чаще чрезвычайно инвазивны. Клинически они проявляются механической желтухой. При подозрении на ампулярную карциному предпочтение следует отдать ЭРХГ, так как она позволяет провести прямое эндоскопическое исследование и получение биоптатов, а также панкреатографии для исключения злокачественной опухоли поджелудочной железы. При раковой опухоли обычно производят ее широкое, часто радикальное, иссечение. Метастазы в лимфатические узлы или в другие органы в момент операции определяют почти в 20 % случаев. Уровень 5-летней выживаемости после хирургического лечения составляет всего 5—10 %. Однако при отсутствии метастазов после радикальной панкреатико-дуоденэктомии (операция Уиппла) этот уровень повышается до 40 %, кроме того, сообщается о нескольких больных, которые выжили в течение более продолжительного времени.

 

Материалы, представленные на сайте, служат лишь для ознакомления и не могут являться руководством для самостоятельной диагностики и лечения.